دوالي الساقين

علاج دوالي الساقين باستخدام الاشعة التداخلية.

25 مايو

خطوات تساعدك في علاج دوالي الساقين

1. حسن من الدورة الدموية:

تحسين الدورة الدموية في جسمك وخاصة في الساقين ضروري جداً لعلاج الدوالي، ولتحقيق ذلك اتبع الآتي:

مارس التمارين الرياضية أياً كانت حتى لو لم تبذل مجهوداً كبيراً كالقيام بالأعمال المنزلية أو التنزه. الحركة في حد ذاتها تحسن من دورتك الدموية.

عند الجلوس يمكنك رفع رجليك بمستوى الكرسي لتخفيف الضغط عليهما وتسهيل جريان الدم.

حاول ألا تجلس أو تقف لفترات طويلة بدون تغيير وضعيتك حتى لو كنت في الطائرة أو في سيارة او في محاضرة.. حرك رجليك أو تحرك من مكان لآخر بدلاً من الوقوف أو الجلوس المتواصل وذلك لتنشط الدورة الدموية في ساقيك.

2. قلل من وزنك:

زيادة الوزن سبب رئيسي من أسباب الإصابة بالدوالي، وتخفيض الوزن يقلل من حدتها ويفيد في التخلص منها إذ أن الوزن الزائد يزيد من الضغط على الساقين ويعيق الدورة الدموية.

3. استخدم الجوارب الضاغطة:

استخدام الجوارب الضاغطة من أفضل الحلول المعترف بها لعلاج الدوالي وهي متوفرة طبية كانت أم تجارية. تعيد هذه الجوارب توزيع الضغط على طول ساقك وبالتالي تحسن الدورة الدموية، ويوصى بارتدائها بمجرد الاستيقاظ من النوم (قبل النهوض من الفراش) ويجب مشاورة الطبيب قبل ارتدائها لمعرفة الفترة الملائمة لارتدائها كي تتحسن حالتك.

4. قم بتدليك ساقيك:

مثلما هو معروف فإن المساج يحسن من الدورة الدموية وبالتالي فإن حالة دوالي الساقين ليست استثناء ويفيد المساج في علاجها أو تخفيف آلامها.

5. استلق على ظهرك رافعاً رجليك:

الاستلقاء على الظهر ورفع الرجلين لأعلى أثناء النوم أو من حين لآخر يفيد في تسهيل حركة الدم وتخفيف الضغط على ساقيك، وستشعر حتماً بالراحة بعدها.

6. ادخل مضادات الأكسدة لنظامك الغذائي:

الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة تعمل على تقوية أوردة ساقيك وبالتالي تمنع تورمها وتمددها. عادة ما تكثر مضادات الأكسدة في الفاكهة والخضروات مشبعة الألوان وكذلك الحمضيات كالبرتقال والجريب فروت. أهم الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة (مرتبة حسب غناها بمضادات الأكسدة):

الشيكولاته – البرقوق المجفف – الثوم- الزبيب – التوت الأسود – توت العليق – الكرنب – الفراولة – السبانخ – التوت الأحمر – البرقوق – البروكولي – البرتقال – العنب الأحمر – الفلفل الاحمر الحلو – الكرز – البصل – الذرة – الباذنجان

7. مارس تمارين تقوية عضلات الساقين:

حاول ممارسة التمارين التي تركز على تقوية عضلات الساقين وابتعد عن الرياضات التي قد تؤذي عضلات ساقيك.

أهم الرياضات الموصى بها للمصاب بالدوالي: السباحة – المشي السريع – قيادة الدراجة – تمارين التمدد

أهم الرياضات الموصى بالامتناع عنها: كرة القدم – التنس- الاسكواش – الكاراتيه – رفع الأثقال – الملاكمة – الجودو – الجري – التايكوندو – التزلج

8. استخدم خل التفاح:

من اشهر علاجات الدوالي المجربة.. ببساطة قم بمسح الدوالي بخل التفاح أو لف قطعة قماش مبللة بخل التفاح حول ساقك ودعها لمدة 30 دقيقة وستخفف من ظهور الدوالي.

9. أكثر من الأطعمة الحريفة الغنية بالتوابل:

استخدام التوابل على اختلاف انواعها كالزنجبيل والثوم وغيرهما من المنكهات يساعد في تفكيك مادة الفيبرين والتي تترسب على جدران الأوردة والتي تزيد من حدة المشكلة.

 

10. امتنع عن جميع ما يلي لكي تتجنب دوالي الساقين ولا تحتاج الى علاج دوالي الساقين:

- الجلوس مع تقاطع الساقين (وضع رِجل على الأخرى) لفترات طويلة فالقيام بذلك قد يعيق الدورة الدموية.

- الاكثار من الملح: فالملح الزائد في الطعام واحد من أهم أسباب ظهور الدوالي.

- التدخين: اظهرت الدراسات أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بالدوالي.

- ارتداء الأحذية عالية الكعب: فهي تسلط ضغطاً كبيراً على أوردة الساقين.

 
16 مارس

يعتبر سرطان البروستات أكثر السرطانات شيوعاً بين الرجال، بعد سرطان الجلد. كما يعد المسبب الثاني للوفاة من السرطان بعد سرطان الرئة. 

وفيما يمكن ان يكون خطيراً وقد يسبب الوفاة، لكن النسبة الكبرى من المصابين به والذين يكتشفونه في مرحلة مبكرة ينجون نظراً الى إمكان علاجه بنجاح. 

لذلك لا بد من التشديد على أهمية أن يثقف الرجل نفسه حول سرطان البروستات، خصوصاً مع توافر الفحوص التي تسمح بالكشف المبكر الذي يساعد على الشفاء وعيش حياة طبيعية.

 

ما الأعراض التي قد تلفت النظر إلى احتمال إصابة الرجل بسرطان البروستات؟

في المراحل المبكرة، لا تظهر لسرطان البروستات أي أعراض. اما في المراحل المتقدمة، فثمة أعراض يمكن التعرف إليها وهي:

-الصعوبة في التبوّل إلى جانب الدفق البطيء أو الضعيف للبول أو الحاجة المتكررة إلى التبوّل، خصوصاً ليلاً.

-ظهور دم في البول.

-عدم القدرة على تحقيق الانتصاب.

-ألم في الورك والعمود الفقري والصدر أو في أي موضع آخر انتشر فيه السرطان.

-ضعف في الساقين.

-فقدان القدرة على التحكم بالمثانة أو الأمعاء نتيجة ضغط السرطان على الحبل الشوكي.

 

هل يمكن الكشف المبكر عن سرطان البروستات؟

يتوافر الفحص القادر على الكشف المبكر عن السرطان لدى الاشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض الإصابة بالمرض، مما يسمح بالشفاء من المرض بسهولة كبيرة. لكن لا تزال هناك تساؤلات حول قدرته على تحقيق الشفاء التام وإنقاذ الحياة.

 

هل يسمح الفحص بتأكيد عدم الإصابة تماماً بالمرض؟

من المؤسف أن نتيجة الفحص السلبية قد لا تكون مؤكدة. فإذا كان مستوى مستضد البروستات النوعي PSA منخفضاً، يبقى هناك احتمال للإصابة بسرطان البروستات.

وحتى إذا لم تُظهر نتائج فحص المستقيم وجود المرض، تبقى ثمة فرصة للإصابة به. وفيما يبقى مستوى مستضد البروستات النوعي أكثر فاعلية في الكشف عن سرطان البروستات مقارنةً بفحص المستقيم، فقد يتم الكشف عن سرطان البروستات لدى البعض على الرغم من المستويات المنخفضة من مستضد البروستات النوعي لديهم.

 

ما الإجراءات التي يجب اتخاذها في حال تبينت في الفحص الإصابة بسرطان البروستات؟

في حال تبينت في فحص مستوى مستضد البروستات النوعي أو فحص المستقيم الإصابة بسرطان البروستات، يجب أخذ خزعة لتأكيد الإصابة بالمرض.

علماً أن هذا يتم من طريق غرس إبرة في غدة البروستات، وتؤخذ الخزعة وتتم دراستها تحت المجهر للتأكد من وجود خلايا سرطانية. مع الإشارة إلى أنه يمكن أن يتم ذلك في العيادة الخارجية خلال دقائق قليلة.

 

إلى اي حد يمكن الوقاية من سرطان البروستات؟

بما ان الاسباب المباشرة للإصابة بسرطان البروستات لا تزال مجهولة حتى  اليوم، لا يمكن منع الإصابة بالمرض في معظم الحالات.

من جهة أخرى، ثمة عوامل مسببة ثابتة لا يمكن التحكم بها كالسن مثلاً وتاريخ المرض في العائلة. في المقابل ثمة إجراءات يمكن اتخاذها قد تقلل خطر الإصابة بسرطان البروستات.

 

هذه هي عوامل الخطر!

ثمة عوامل خطر تزيد احتمال الإصابة بسرطان البروستات، وإن كانت أسبابه غير معروفة بعد. يبقى أن ثمة علاقة ما بين هذه العوالم والإصابة بالمرض:

- السن: يزيد احتمال الإصابة بسرطان البروستات مع تقدم الرجل في السن.

- وجود حالات في العائلة: يزيد احتمال إصابة رجل بسرطان البروستات في حال أُصيب به فرد من العائلة القريبة كالأخ والأب، خصوصاً إذا أصيب أي منهم بالمرض في سن مبكرة.

- الطفرات الجينية: تبين ان الطفرات الجينية قد تلعب دوراً في زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستات، وإن كان ذلك يلعب دوراً في نسبة قليلة من الحالات.

- النظام الغذائي: يعتبر الرجال الذين يرتكز نظامهم الغذائي على اللحوم الحمراء والحليب الكامل الدسم ومشتقاته أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

- السمنة: أظهرت بعض الدراسات أن السمنة بمعدل مرتفع قد تزيد خطر إصابة الرجل بسرطان البروستات في مراحله المتقدمة وصولاً إلى الوفاة. إلا ان كل الدراسات لم تؤكد ذلك وبالتالي يبقى ذلك قيد البحث.

من جهة أخرى، تحدثت بعض الدراسات عن وجود علاقة بين عوامل أخرى والإصابة بالمرض. إلا أن الرابط ليس مؤكداً وليس واضحاً بعد. اما هذه العوامل فهي التدخين والتهاب البروستات والإصابة ببعض الأمراض المنتقلة جنسياً ...

 

منقول عن : مجلة لها 

 
14 مارس

 

 حققت الاشعة التداخلية نسب نجاح أكثر من ٩٠٪ ، و يكتسب هذا العلاج إعجاب وإقبال الغالبية العظمي من المرضى في انجلترا لفعاليته وقلة مضاعفاته ، الهدف من الأشعة التداخلية هو تقديم بديل آمن دون التدخل الجراحى ، الأشعة التداخلية هي أحد أنواع الأشعة التي يقوم من خلالها أطباء الأشعة بتشخيص وعلاج الأمراض دون اللجوء إلى جراحة، ويتم ذلك من خلال توصيل أنابيب صغيرة عبر الشرايين وأعضاء الجسم مستخدمين في ذلك الأشعة السينية وطرق التصوير الأخرى لإرشادهم.

وهذا النوع من الأشعة يسمح لأطباء الأشعة بحقن الدواء المناسب في المنطقة المصابة مباشرة، وبفتح انسداد الأوعية الدموية، هذا بالإضافة إلى الحصول على عينة من الأنسجة والقيام بمجموعة من الإجراءات والخطوات الأخرى.

مميزات الأشعة التداخلية 

- معظم عمليات الاشعة التداخلية هى عمليات يوم واحد وغالبا ما يغادر المريض المستشفى فى نفس اليوم او اليوم التالى : 

1- لا يحتاج المريض الى تخدير كلى.

2- أكثر أمنا على الحياة وأقل ألم من الجراحة.

3- أقل نسبة مضاعفات.

4- نسبة أمان أعلى بكثير من العمليات الجراحية اذا تم العلاج مع استشاري متمرس ولديه مهارات وخبرة كبيرة.

5- أقل فترة نقاهة.

6- يمكن للمريض/المريضة العودة للعمل وممارسة نشاطة فى فترة وجيزة للغاية.

  

 
20 فبراير

 

علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية 

توجد الكثير من الطرق العلاجية التى تساعد على علاج أورام الكبد ، ويختلف كل علاج عن غيره حسب نوع الورم، مكانه وحجمه وكذلك حالة المريض وبصفة خاصة حالة الكبد. ولكن وجد أن العلاج الموجه بالأشعة التداخلية من العلاجات الجديدة التى ثبت نجاحها فى علاج أورام الكبد، وتكون من خلال حقن كيماوى مباشر بالقسطرة للورم المتواجد بالكبد، حيث يستخدم هذا العلاج فى أورام الكبد المنتشرة والتى تتواجد بأحجام مختلفة.

يشمل العلاج بالأشعة التداخلية ( العلاج التداخلي ) الطرق الأربع التالية ...

التدمير بالتردد الحرارى.

العلاج بالحقن باستخدام القسطرة.

الحقن المباشر بالكحول.

الجمع بين هذه الوسائل كلها.

 

أولا: التردد الحرارى:

يهدف لقتل خلايا الورم.

يناسب الاورام الاقل من 7سم

يتم بالوخز المباشر بابره صغيرة تحت الاسترشاد بالاشعة الصوتية أو المقطعية و يتم هذا تحت مخدر كلي – دون شق جراحى – إقامة يوم واحد.

 

ثانياً: الحقن بالقسطرة :

للسيطرة على نشاط الورم وتحسين الأعراض.

يتم عن طريق إدخال قسطرة من شريان الفخذ إلى شريان الكبد بالاسترشاد بالأشعة السينية.

يتم حقن خليط من بعض المواد الكيمائية داخل الشريان المؤدى للورم ثم غلق الشريان لمنع التروية عنه.

 

ثالثا: حقن الكحول :

الوخز المباشر بإبره رفيعة بالاسترشاد بالموجات الصوتية.

للأورام اقل من ٤سم.

يهدف إلى تحلل خلايا الورم.

 

رابعاً: الخلط بين هذه الطرق ومثال علي ذلك:

وجود اكثر من ورم وان يكون احدهم مجاور للحجاب الحاجز (وهو ما يتعارض مع استخدام التردد الحراري)، هنا يمكن عمل حقن كيماوي لهذا الورم واستخدام التردد الحراري في الورم البعيد عن الحجاب الحاجز.

 

دكتور ياسر ناجي الخبير الإستشاري فى الاشعة التداخلية 

 

 
14 فبراير

علاج الخثرات الوريدية

الخثرات الوريدية

إن الخثرات الوريدية قد تعرف أيضاً بجلطات الدم والتي قد تتطور في الوريد ويمكن أن يطلق عليها أيضاً اسم التجلط الوريدي. يحدث هذا الخثار في الساق في مكان عميق إسمه الوريد هذا الأخير يمر عبر عضلات الساق والفخذ ، يسبب عادة الخثار عندما يطال الرجل بآلام وتورمات ما يمكن في بعض الأحيان عند ازدياد مضاعفاته الى التسبب بانسداد رئوي، فهو حالة مرور قطعة من دم متجلط في مجرى الدم وسد الأوعية الدموية في إحدى الرئتين.

 أسباب الخثرات الوريدية : 

 - إن بطء جريان الدم في الأوردة وتوفر عوامل مساعدة لتخثر الدم ممكن أن ينجم عنهم خثرات وريدية.

- إذا كان الشخص يسافر كثيراً أو يحتاج الى التنقل بالسيارة دائماً ومن مكان الى مكان بعيد جداً فالجلوس لوقت طويل قد يسبب بخطر التخثر.

- قد تسبب أي إصابة أو جراحة أو انعدام الحركة الى بطء تدفق الدم في الأوردة العميقة ما يؤدي الى زيادة خطر تشكل الخثرات الوريدية.

- تؤثر أيضاً الأمراض الوراثية على تشكيل تخثرات وريدية بسبب ميل الدم من المرض الوراثي الى التخثر.

- إضافة الى الأمراض الوراثية بعض الأمراض كالدوالي الوريدية أو قصور القلب أو النوبات القلبية هناك احتمال كبير أن تشكل هذه الأمراض خثرات وريدية.

 علاج الخثرات الوريدية : 

 أكثر العلاجات الشائعة التي تساعد على التخلص من الخثرات الوريدية تعتمد على المريض نفسه وعلى التزامه بتناول أدويته بنظام وعلى الوقت:

 - الحصول على الأدوية بشكل دقيق وفق حالة التخثرات.

- إجراء إختبارات الدم حسب ما يطلبها الطبيب من الشخص المصاب.

- عدم القيام بأي أنشطة ممكن أن تسبب إصابات عنيفة.

- يجب سؤال الطبيب واتباع تعاليمه بكل ما يختص بالنظام الغذائي لأن هناك أغذية ممكن أن تؤثر على مميعات الدم.

 

منقول عن مجلة صحتي 

 
01 فبراير

 

ما هي الأشعة التداخلية ؟ 

هي تدخلات بسيطة ( بدون شق جراحي ) ، تجري من خلال الإسترشاد بالأشعة (السينية - المقطعية - التليفزيونية ) مما يسهل الوصول للعضو المصاب ، بإستخدام الأساليب الأقل إقتحاماً و أخف وطأة.

الهدف منها هو :

العلاج بدون تعريض المريض لجور الجراحة واثارها.

الأدوات المستخدمة :

أدوات دقيقة و ذكية لا يتعدي قطرها بضعة مليمترات ، يمكن إدخالها في الجسم من خلال نوافذ ( فتحات صغيرة فى الجسم لا يتعدي قطرها ٣-٤ مللي في معظم الحالات) ثم الوصول إلي العضو المصاب المراد حقنة و إجراء التدخل بكل سهولة.

الأدوات المستخدمة فى الأشعة التداخلية هي :

القساطر متنوعة الاشكال، بالونات بعضا دوائي (يفرز ادوية معينه عند نفخها لمنع تكرار حدوث المشكلة)، دعامات معدنية (بعضها دوائي) و الحلزونات والجزيئات التي تستخدم لسد الشرايين او منع التروية عن الاورام

كيف تعمل الأشعة التداخلية ؟

من خلال إدخال أنابيب رفيعة شديدة الدقة لا يتعدي قطرها ٢-٣ مللي ، لتدخل بدقة إلي العضو (المراد حقنة ) أو الشريان او الوريد (المراد تسليكه او انسداده ) ، والتخلص من المشكلة دون إحداث أي جرح ، أو التسبب في الم للمريض من تبعات الجراحة .. كل هذة الإجراءات تتم بأقل نسبة تخدير.

منافذ الدخول للجسم للعلاج باستخدام الأشعة التداخلية :

1- عن طريق الشرايين و الأوردة.

2- عن طريق الوخز المباشر للجلد للدخول الي بعض القنوات الطبيعية مثل قنوات الكبد او المجري البولي او الامعاء.

٣. الوخز المباشر عن طريق الجلد للوصول الي العضو مثل الكبد او الكلي اذا كان الورم موجود في نسيج العضو وليس في القنوات.

من هي الأمراض التي يعالجها د.ياسر بالأشعة التداخلية ؟

1- علاج اورام الرحم الليفية دون الحاجة لاستئصال الرحم.

2- علاج تضخم البروستاتا بدون جراحة أو منظار.

3- توسيع شرايين القدم لمنع البتر وخاصة في حالات القدم السكري.

4- علاج الضعف الجنسي الناتج عن قصور الشرايين.

5- علاج دوالي الخصية بدون جراحة.

6- تشخيص و علاج احتقان الحوض المزمن عند السيدات.

7- علاج تمدد الشرايين بدون جراحة.

8- اعادة فتح الاوردة المسدودة من جراء الجلطات لمنع او علاج قرح وتورم الأرجل.

9- علاج دوالي الساقين بدون جراحة.

10- علاج اورام الكبد.

هنا لابد وان نؤكد علي ان كل هذه الاستخدامات قد ثبت كفائتها وامانها في كبري المراكز الطبية والبحثية في اوروبا وامريكا وذلك مثبت في الابحاث والمنشورات الطبية.

 

 
01 فبراير

نشأة وتطور الاشعة التداخلية

نشأة و تطور علم الأشعة التداخلية ... 

بدأت الموجات الصوتية بالظهور فى أوائل القرن العشرين ثم تلاها فى الظهور الأشعة المقطعية بالكمبيوتر، ومع دخول الكمبيوتر إلي اساليب التصوير الطبي، ظهر الرنين المغناطيسي.

16 سبتمبر

هل تظهر لك عروق زرقاء متعرجة ممتدة بالساق أو الفخذ - او بقع من شعيرات حمراء أو زرقاء بالجلد؟؟

 

انها دوالي الساقين .. التي تنشأ بسبب خلل في نظام تصريف الدم الوريدي، مما يسبب تراكم الدم الوريدي في اوردة الساق، وهذا يؤدي بالتالي إلى ارتفاع الضغط في الجهاز الوريدي.

في كل وريد سلسلة من الصمامات موحدة تمنع الدم في الاوردة من الارتجاع إلى أسفل الساقين والقدمين، فإذا ضعفت تلك الصمامات فإن الدم يتسرب من خلالها ويتحرك عائدآ إلى موضعه السابق فيتراكم فوق الصمام الذي اسفله، وتركم الدم هذا أو ركوده يجعل الاوردة تتمدد وتنتفخ بارزة فوق سطح الجلد، ومكوّنة دوالي الاوردة.

 

و تتكون الدوالي للاسباب الاتيه:

- وجود عيوب وراثية في صمامات الاوردة أو جدرها.

- تلف الصمامات بسبب حالة تجلط الاوردة العميقة.

- التقدم في السن.

- الحمل، بسبب وزن وحجم الجنين الذي يضغط على أوردة الحوض مما يؤدي إلى زيادة الضغط على أوردة الساقين، وهذا يمكن أن يجعل صمامات أوردة الساقين تضعف وتختل وظيفتها بمرور الزمن.

- الوقوف لفترات طويلة.

- الوزن الزائد.

و تعد ممارسة الرياضة و خفض الوزن و الجوارب الطبية من اهم الوسائل التي تساعد في تقليل احتقان و انتفاخ الدوالي بالساقين و بالتالي تقل الاعراض المزمنة كالالم و التورم.

اما عن العلاج فمن الممكن علاج دوالي الساقين بمختلف اشكالها نهائيا باستخدام الاشعة التداخليه و الليزر من خلال جرح لايتعدى الثلاث مليمترات بالساق تحت مخدر موضعي و دون اللجوء للجراحة التقليدية بحيث يعود المريض للمنزل في نفس اليوم.

 

تعرف على المزيد عن الأشعة التداخلية من خلال قراءة المقال التالي : http://goo.gl/HOXEiS

تعرف على المزيد عن دور الأشعة التداخلية فى علاج دوالي الساقين من خلال المقال التالي : http://goo.gl/1JMQWS 

 
19 أغسطس

 يسر د. ياسر ناجي الخبير الإستشاري في الأشعة التداخلية ورئيس قسم الأشعة التداخلية بمستشفى نورث وست لندن بإنجلترا ، أن يعلن عن تواجده بمصر فى الفترة من 10 الى 20 سبتمبر القادم , حيث سيقوم بمناظرة الحالات بالمركز الطبى العالمى وعيادته بالقاهرة.

01 أغسطس

الأشعة التداخلية علم جديد ظهر فى مصر فى التسعينات وأحدث طفرة مذهلة فى العلاج البديل للجراحات بالأشعة، وخرج بالأشعة من نطاقها التشخيصى الضيق إلى نطاق أعم وأشمل فى علاج الكثير من الأمراض التى تتطلب تدخلاً جراحياً.

Untitled Document